| 协议委托书
吊篮施工安全协议书 『范文1』
（一）、编制依据：
《建筑施工高处作业安全技术规范》JGJ80-91
《高处作业吊篮安全规则》JGJ5027
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99
《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-20__
（二）、方针目标计划
在施工中，始终贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针，认真执行国务院、建设部、北京市关于建筑施工企业安全生产管理的各项规定，重点落实北京市建委、北京市劳动局发布的《北京市建筑施工现场安全防护基本标准》，把安全生产工作纳入施工组织设计和施工管理计划，强化安全生产管理，通过组织落实、责任到人、定期检查、认真整改，实现“杜绝因工死亡事故，重伤事故、轻伤事事故控制在最低”的工作目标。
（三）、安全管理措施
成立由项目经理部安全生产负责人为首，各相关生产负责人参加的“安全生产管理小组”组织领导施工现场的安全生产管理工作。项目经理部主要负责人与各相关施工负责人签订安全生产协议，做到安全生产工作责任到人，层层负责。
1、凡进入施工现场的安全防护用具及机械设备实行验收或准用证制度，未验收合格或准用证的安全防护用具及机械设备不得使用。
2、建立、健全安全检查制度，定期和不定期的对施工现场进行安全检查,及时发现和消除事故隐患，确保安全生产。
3、各项工程在施工前由项目技术负责人编制好各项工程安全技术专项方案，并向各作业班组长做书面安全技术交底，在由作业班组长向操作人员进行岗前安全技术交底和安全教育，并做好交底记录入档。
4、所有从事安全管理工作和特种工作业人员，必须经上级有关部门培训合格后持证上岗。
5、进入施工现场必须戴好安全帽，高空作业系好安全带，穿好防滑鞋。凡非
本工程人员进入施工现场必须进行登记批准，严禁将小孩带入施工现场。6、施工现场不准赤脚，不准穿托鞋、高跟鞋，不准穿裙子，不准光膀子,女职工作业要将长发绑扎好后戴好安全帽。
7、工作期间不准嬉笑打闹，不准在脚手架上看书、睡觉，不准在脚手架上爬上爬下，不准动用非本工种的机具设备，不准由高处向下抛扔物品，不准任意拆除安全防护设施，不准随意在施工场所吸烟，不准洒后上岗。
8、建立并执行安全生产技术交底制度。要求施工必须有书面安全技术交底，安全技术交底必须具有针对性，并有交底人与被交底人签字。并执行班前安全生产讲话制度。
（四）、吊蓝的安全保障措施
一般要求：
1、 必须向满足资质要求的吊蓝公司租用，必须由吊篮公司的专业技术人员安装、调试、试验合格后组织安监、监理、施工三方验收合格后方可使用。
2、吊篮出厂时必须附有下列技术文件：
a. 产品合格证；
b. 安装、使用和维修保养说明书；
c. 安装图、易损件图、电气原理图及接线图、液压系统图等。
3、 产品必须有清晰、醒目、耐久的标牌。标牌上应写明产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂等。
4、 吊篮操作人员必须是适合于高处作业并经过技术培训和考核合格的人员。
5、 吊篮平台的底板必须有防滑措施。吊篮平台与提升机构的连接必须牢固、可靠，不得有任何松动现象，并应经常检查
6、提升机构的传动零部件必须进行适当润滑。亦可采用自密封、自润滑，并应定期注入和更换润滑油。提升机构的传动机构在电气失效时，应具备不超过两人就可操作的手驱动装置。提升机构的所有传动外露部分必须装上机罩或类似的防护装置。，并有防水保护。
7、吊篮必须装上下限位开关，以防止吊篮平台上升或下降到端点超出行程的范围。行程限位装置的安装方式须是以吊篮平台自身直接去触动。
8、吊篮上必须装有安全锁，并在吊篮平台悬挂处增设一根与提升机构上使用的相同型号的安全钢丝绳。每根安全钢丝绳上必须有不能自动复位的安全锁。安全锁的动作要灵敏，工作要可靠，并需经严格的检验和试验，不合格的产品不准装配，安全锁必须在有效期内使用，超期必须由专业厂检测合格后方可使用。
9、钢丝绳的选择，应按作业条件和钢丝绳的破断拉力S选用吊篮钢丝绳，所选用的钢丝绳对于爬升式必须符合GB 8902要求；对于卷扬式必须符合GB 1102的要求，并必须有产品性能合格证。
10、操作人员应随时对钢丝绳所有可见部分、钢丝绳与设备连接的部位、从固定端引出的钢丝绳及绳端固定装置进行检查。
11、配重的要求，配重应准确、牢固地安装在配重点上，并应按说明图样规定配置足够质量的配重，在吊篮使用前须经安全检查吊核实才能使用。
12、电气系统的要求
1）电气系统中的主要元件均应安装在电器控制箱内，并集装在绝缘板上，必须保证与电器控制箱外壳绝缘。其电阻值不得小于0.5MΩ。
2） 吊篮的电源电缆应有保护措施，以防止意外的触碰，并应单独使用，且安装熔断保险开关。
3） 电器控制箱应有可靠的防水措施。
4） 吊篮的电器系统应有可靠的接零。
5） 电气系统中所选用的电气元件必须灵敏可靠。
6） 吊篮上备用的便携式电动工具使用的`额定电压值不得超过220V，并应有可靠的接零。
7） 电器系统中应配备漏电保护器。
13、建筑物或构筑物支承处应能支承住吊篮的全部载荷。 吊蓝使用要求：
1、 吊篮平台上的作业人员必须配带安全带，安全带允许连接在吊篮平台上。
2、 吊篮平台上的作业人员必须严格遵守操作规程，严禁超载使用。
3、 当吊篮平台沿着外墙面移动需要由导引构件引导时，外墙面应设置这种构件。外墙构件应能使吊篮平台内的操作人员安全地靠近需要进行作业的部分，而不得使操作人员悬空俯身。
4、 为保障公众的安全，在吊篮作业区周围必须设立围栏或防护措施，并应附加醒目的标志。
5、 吊蓝公司对使用单位有培训安装、操作和维护、保养人员的义务。
（五）、外墙吊蓝施工安全操作规程
1、进入施工现场必须佩带安全帽，安全帽不准斜歪倒戴，帽代要系紧，并要经常进行检查，发现损伤、裂痕等异常情况应立即更换。施工现场严禁吸烟，不得穿拖鞋进入施工现场。
2、采用吊蓝施工时，操作吊蓝人员应接受专业吊蓝公司的操作培训，并取得培训合格操作证方可上岗，严禁无证上岗。
3、吊蓝安装必须按照专业吊蓝公司的安装方案进行安装，对安装好的吊蓝要有试车验收记录，各种配件齐全、安全设施完备、吊蓝运行良好。
4、 选用吊蓝公司应选用有资质、有安全保证的专业吊蓝公司。在签定吊蓝租赁合同时，必须将安全生产注意事项及安全责任写在合同之中，并对安全生产有效实施。
5、操作人员在吊蓝使用中，必须按照要求对自身进行安全防护，必须佩带安全带，并在安全防护绳上挂牢，高挂低用； 不得在楼层门窗处翻出翻进吊蓝。
6、吊蓝施工中，五级以上大风不得施工；雨天不得施工。
（六）、意外事故应急措施
高空坠落、物体打击、机械伤害、触电等事故应急准备和预案 应急准备
1、组织机构及职责
(1)项目部应急事故应急准备和响应领导小组
组长：项目经理
组员：生产负责人 安全员 工长 技术员 质检员 值勤人员 值班电话：
(2)事故应急处置领导小组负责对项目突发安全事故的应急处理。
2、培训和演练
(1)施工管理部负责对相关人员每年进行一次培训。
3、应急物资的准备、维护、保养
(1)应急物资的准备：简易单架、跌达损伤药品、包扎纱布。
(2)各种应急物资要配备齐全并加强日常管理。
4、预防措施
1)吊蓝必须符合国家安全标准，钢丝绳必须经常检查不合格坚决报废。
2)首层四周必须支搭固定3m宽的水平安全网(；高层建筑6m宽双层网)：网底距下方物体不得小于3m(高层不得小于5m)高层建筑每隔四层固定一道6m宽的水平安全网，水平安全网，接口处必须连接严密与建筑物之间缝隙不大于10cm，并且外边沿高于内边沿，支搭水平安全网，直至没有高处作业时方可拆除。
3)临边施工区域，对人或物构成危险的地方必须支搭防护棚，确保人、物的安全。高处作业使用的铁凳、木凳间需搭设脚手板的，间距不得大于2m，高处作业，严禁投扔物料。
4)高空作业人员必须持证上岗，经过现场培训、交底、安装人员必须系安全带，交底时按方案要求结合施工现场作业条件和队伍情况做详细交底，并确定指挥人员，在施工时按作业环境做好防滑、防坠落事故发生。发现隐患要立即整改要建立登记、整改检查，定人、定措施，定完成日期，在隐患没有消除前必须采取可靠的防护措施，如有危及人身安全的紧急险情，应立即停止作业
5）经常检查电缆的绝缘，和吊蓝的接地情况。
吊篮施工安全协议书 『范文2』
甲 方：电网XX公司
乙 方：
工程项目名称：
工程项目地点：
计划工作时间：XX年XX月XX日至XX年XX月XX日
甲方作为管辖电网工程承包单位之一，由于部分工程的实施具体需要，与乙方建立劳务合同关系，为明确劳务合同双方的安全责任，保证工程施工安全，防止事故发生，经甲、乙双方协商同意并达成如下协议：
一、甲方应承担的安全责任
1、根据南方电网公司颁发的《安全生产工作规定》和电网公司颁发的《外包工程、劳务分包队伍和临时工安全管理规定》的有关条款，甲方负责对乙方具备承包工程项目的施工安全资质进行审查。审查乙方单位持有的政府有关部门核发的施工营业执照和施工资质证书、法人代表资格证书（组织机构代码证）、施工简历以及施工单位有关工程项目经理、负责人、技术人员的配置情况和近三年安全施工记录。资质审查合格后，甲方应及时给乙方发放安全施工资质合格证。
2、甲方在工程开工之前对乙方负责人和工程技术人员进行全面的安全技术交底，并应有完整的记录或资料。安全技术交底按照《中国南方电网有限责任公司电力生产事故调查规程》的规定，在开工请对承包方负责人、工程技术人员和安监人员进行全面的安全技术交底。
3、甲方负责审核工程项目施工负责人、工程技术人员和工人的技术素质。审核确认工程项目的工作票签发人、工作负责人资格。
4、甲方负责审查工程项目的组织施工设计，对乙方在有危险的电力生产区域作业要求事先制订安全措施。
5、甲方负责检查、监督《建设工程安全生产管理条例》（国务院第393号令）和《电业安全工作规程》、《电力建设安全工作规程》在施工单位安全管理中的落实、执行情况。
6、甲方每月15日对工程组织安全和质量检查，并不定期进行随机抽查。重点检查特种作业人员持证上岗和现场安全用电等现场安全管理与安全措施。特别是查看现场的安全情况，针对检查发现的问题及时填写安全检查情况通知单，对严重的问题下发整改通知单并进行相应的经济处罚。
7、应用《电网建设安全健康和环境管理“三欣”标准评价体系》对项目部及施工现场管理等进行检查评价，对乙方的安全健康环境管理行为进行诊断和做出相应的评断。
8、协议中规定由甲方承担的有关安全、劳动保护等其他事宜。
二、乙方应承担的安全责任
1、认真执行国家和电力行业有关安全生产、职业安全与卫生的法律、法规、条例和制度，并根据实际情况制定实施细则，但不得与上级规定相抵触，不得降低安全标准。
2、乙方应根据国家和电力行业有关规定建立有健全的安全管理机构，落实岗位安全生产责任制。
3、招收录用和转换岗位的工人必须经过三级安全教育、紧急救护培训和专业技术培训，并经考试合格记录在案，经甲方审查认可后方可进入其生产现场工作。乙方应对施工人员进行安全技术交底、安全教育和安全宣传，严格执行安全技术方案。国家规定属于特种作业、危险作业的人员同时必须经过专业培训，持有政府主管部门颁发操作证方可上岗。
4、项目部和施工现场应参照南方电网《电网建设工程安全和环境管理设施规范应用手册》中的规定进行布置，制定各种安全文明施工管理制度和应急预案，要求乙方配备足够的安全用具和安全书籍。施工现场必须设置明显的标牌，应标明施工许可证批准文号、工程项目名称、各参建单位名称、项目管理组织机构图、工程建设（安全、质量、工期）目标以及主要管理制度等。现场作业区有明显的标志、设立了专门的施工器具放置处、材料堆放站和废料堆放点。施工单位负责施工现场标牌的保护工作。
5、遵守现场劳动纪律和规章制度，进入施工现场必须严格执行有关规定，凡进入施工现场的人员均应当佩戴工作证卡，以证明其身份，确保安全施工。乙方应该保证施工现场安全防护设施完备，安全警示标志齐全。
6、针对施工实际情况，乙方应做到防风防汛、防暑降温、防火、防触电、防高空坠落等，安全措施要到位。
7、乙方应根据国家有关安全生产、劳动保护的法规和卫生的有关规定，制订相关的劳动保护用品发放标准；为施工人员配备符合本工种安全、卫生要求的个人劳保用品；按不同岗位的生产特点配备安全防护用品和安全用具，并指导、监督和检查使用情况。施工现场的各种安全设施和劳动保护器具，必须定期进行检查和维护，及时消除隐患，保证其安全有效。
8、进入施工现场的所有人员着装必须符合《电业安全工作规程》和《电力建设安全工作规程》之规定。施工人员要按要求佩带各种安全防护工具。
9、安全用具、安全防护设施、手持电动工器具、电气设备等的使用管理必须严格执行国家、行业的有关规定，必须有出厂合格证明，经试验合格后方可使用，并应建立发放、使用、管理制度和台账。
10、乙方要应用《电网建设安全健康和环境管理“三欣”标准评价体系》对工程项目部及施工现场、班组管理等进行自检查自评。
11、乙方与甲方是劳务合同关系，严禁乙方将施工项目转包。
12、对所提供的一切证件、资料的真实性承担法律责任。
13、协议中规定由乙方承担的有关安全、劳动保护等其他事宜。
三、甲、乙双方共同遵守的规定
甲、乙双方在签订施工安全协议后，均必须严格遵守国家各项法律、法规，严格遵守电力行业各项规程、规定和电力企业有关基建安装等规定。共同遵守原电力工业部部颁的《电业安全工作规程》、《电力建设安全工作规程》和《建设工程安全生产管理条例》（国务院第393号令），共同遵守中国南方电网公司颁发的《安全生产工作规定》、《安全生产奖惩规定》、《安全生产监督规定》、《输变电工程安全文明施工规范要求》、《电网建设安全健康与环境管理办法实施细则》和《电网建设工程安全健康和环境管理设施规范应用手册》、《外包工程、劳务分包队伍和临时工安全管理规定》等有关规定。
四、违约处理
在协议签订的有效期内，如有违反上述任一条款造成安全事故或安全隐患者，将严格按照电网公司关于《关于印发电网公司输变电工程施工现场管理规定的通知》（电网建〔20xx〕168号）和《电网公司电网建设工程奖惩办法 (试行)的通知》（电网建〔20xx〕175号）文件要求及国家、行业有关条款，加强考核力度，对施工单位违反现场安全管理或造成工程质量事故的情况，严格执行奖惩制度。奖罚情况报电网公司备案。
五、其他
1、甲方应给予乙方施工提供必要的技术资料，并尽力提供便利的施工条件。
2、在施工中，如乙方发生属乙方责任的意外人身伤亡时，甲方应以人道主义精神尽力协助伤员及处于危险境地人员，但所需全部费用由乙方承担。
3、根据双方签订的《单相计量装置轮换改造工程承发包合同书》，乙方应按单项工程（或一次性）缴纳3千元的安全文明施工保证金。保证金建立专户管理，甲方对乙方违反现场安全规定者进行处罚，处罚以书面通知形式告知对方，工程竣工后根据处罚总金额扣减后返还乙方，不足时乙方应补交。
六、本协议有效期自20xx年XX月XX日至20xx年XX月XX日止。
七、本协议一式贰份，甲方、乙方各执一份，签字盖章即生效。
甲 方： 乙 方：
甲方委托代表： 乙方委托代表：
甲方经办人： 乙方经办人：
xx年x月x日 xx年x月x日