中国人民保险公司_________分公司

　　保险单号码：___________________

　　投保人姓名、地址

　　被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份

　　建筑、安装工程名称、地址

　　本公司依照建筑、安装工程险条款及在本保险单上注明的其它条件，承保下列财产：

　　保险项目

　　保险金额

　　费率‰

　　保险费

　　免赔额

　　备注

　　(1)  建筑、安装工程(包括永久和

　　临时工程及物料)

　　(2)安装工程项目

　　(3)场地清理费

　　(4)被保险人在工地上的其它财

　　产(另附清单)

　　(5)建筑、安装用机器、设备及

　　装置(另附清单)

　　(6)其它财产

　　总保险金额：人民币（大写）￥ ________________

　　保险期限：______个月：自______年______月______日起至______年______月______日二十四时止

　　保险费：人民币（大写）￥ ________________________________

　　经副理签章：____________保险公司盖章：____________